چرا درمانهای رایج تیروئید در برخی موارد جواب نمی دهد؟

مسائل تیروئید گفته می شود که در بین خانم ها شایع تر است. آیا این مسئله درستی است؟

در بین افراد به طور متوسط 5% با مشکلات تیروئید تشخیص داده شده اند و بیشتر این افراد هم خانم هستند. تیروئید می تواند مشکل کم کاری یا پرکاری داشته باشد. بیش از 95% موارد از کم کاری تیروئید هستند.

بسیاری از علائم شایع برای داشتن مشکلات تیروئید: خستگی، پریشانی، یبوست، خشکی پوست، افزایش وزن، صورت پف کرده، خشونت، درد مفاصل، درد عضلات، ضعف عضلات، کلسترول بالا، پریودهای سنگین و نامنظم خانم ها، موهای نازک و شکننده، ضربان قلب پایین، حساسیت به سرما، حافظه بد، گواتر و ... .

گستردگی مسائل مرتبط با تیروئید حاکی از نکته مهمی است و آن اینکه تیروئید غده بسیار مهمی است و می تواند تمامی قسمت های بدن ما را تحت تاثیر قرار دهد.

غده تیروئید هم در آقایان و هم در خانم ها وجود دارد و به همین دلیل مشکلات تیروئید در هر دو جنس وجود دارد ولی چون خانم ها احساسات خود مانند خستگی، درد، حساسیت به سرما و غیره را بیشتر بروز می دهند به همین دلیل بررسی و تشخیص مسائل تیروئید در بین خانم ها بیشتر صورت می گیرد.

البته گفتنی است که بیش از 30 تا 50% از افراد درجات متفاوتی از مشکلات تیروئید را دارند که بنابر زمانبر بودن ایجاد این مسائل در بسیاری از آنها تشخیص داده نشده است.

سرمنشاء تولید تیروئید از هیپوتالاموس شروع می شود. هیپوتالاموس که مرکز کنترل تنظیمات بدن است و می تواند گرسنگی، تشنگی، PH بدن، میزان اکسیژن بدن، ترشح بسیاری از هورمون ها و ... را تنظیم و کنترل کند.

هیپوتالاموس TRH(Thyrotropin Releasing Hormone) را ترشح می کند که سیگنالی است برای هیپوفیز تا TSH(Thyroid Stimulating Hormone) را ترشح ککند که باعث به کار افتادن تیروئید و تولید تایروکسین یا T4 که فرم غیرفعال تیروئید است می شود. T4 در کبد و برخی قسمت های نادر بدن به T3 که فرم فعال تیروئید است تبدیل می شود. این تیروئید فعال می تواند به جای جای بدن به گیرنده های تیروئید برود و عملکردهایی را که باید انجام دهد و سرعت ببخشد.

در این میان فرایندی به نام بازخورد منفی وجود دارد که باعث می شود هیپوتالاموس با کمک میزان T4 در خون به میزان تیروئید پی ببرد و با کم یا بیشتر کردن تولید TRH و در ادامه TSH بتواند میزان تیروئید در بدن را تنظیم نماید. درک این چرخه تولید در درک درمانهای رایج و شناخت کارکردهای بدن می تواند نقشی کارساز داشته باشد.

---

در درمان رایج برای کم کاری تیروئید فرم سنتز شده T4 را با نام Synthroid به عنوان دارو به بیمار می دهند که این فرم تیروئید می تواند از طریق بازخورد منفی در هیپوتالاموس تولید TRH و در ادامه TSH را تحت تاثیر قرار دهد که آن هم می تواند به کم شدن یا زیادتر شدن تیروئید توسط غذه ی تیروئید بیانجامد.

در این درمان برای تشخیص میزان TSH بدن که توسط هیپوفیز ترشح می شود و هورمونی محرک برای تیروئید است سنجیده می شود. بازه استاندارد برای TSH بین 0.5 تا 5 می باشد که بازه ای بسیار عریض است در حالی که برخی متخصصین بازه ی 1.8 تا 3 را بازه ای نرمال تر برای TSH در نظر می گیرند.

اگر این میزان از حد نرمال خارج باشد و فردی درمان معمول را دریافت کند ممکن است بهبودی برای مشکل تیروئیدش حاصل شود ولی در برخی موارد بعد از مثلا چندین ماه مشکلاتش برگردد.

دلیل این امر نگاه نکردن به تصویر کلی ارتباطات و عوامل دخیل در تروئید است که می توان در نمودار Harrower مشاهده کرد.

همانطوری که در این نمودار مشخص است تقریبا تیروئید با تمامی قسمت ها و غده های بدن کم و بیش ارتباط و سیگنال دارد و می تواند آنها را تحت تاثیر قرار دهد و این نشان دهنده ی این امر است که برای بررسی مسائل تیروئید به صورت دقیق این تصویر کلی در نظر گرفته شده و علاوه بر TSH فاکتورهای دیگری نیز بررسی شود.

در ویدئوهای آینده بیشتر مسائل حوزه تیروئید را بررسی می کنیم.

برای دیدن ویدئوهای سلامتی بیشتر می توانید از بخش دانلودهای سایت استفاده نمائید.